Kouření cigaret a vředy žaludku a dvanácterníku

Kouření cigaret má nepopiratelný vliv na fungování celého organismu – nejen dýchacích cest. Již v 70. letech 20. století Americký poradní výbor pro výzkum tabáku a zdraví ve svých publikacích varoval, že v tabákovém kouři se nacházejí sloučeniny, které přispívají ke zhoršení zdravotního stavu, včetně vzniku nádorových onemocnění. Jakým způsobem může kouření ovlivnit vznik vředů na žaludku?

Co jsou žaludeční a dvanáctníkové vředy?

Žaludeční a dvanáctníkové vředy jsou onemocnění s velmi nepříjemnými příznaky a negativními důsledky. Neléčené mohou přispět k výskytu vnitřních krvácení a také zvýšit riziko vzniku rakoviny žaludku.

Erozivní léze žaludku je malá vada sliznice žaludku, zatímco žaludeční vřed je vada sahající hlouběji než eroze – až k svalové vrstvě.

Vřed má podobu otevřené rány, která je neustále drážděna kyselým žaludečním obsahem nebo vnějšími faktory, jako jsou ostré koření, sycené nápoje, kouření cigaret nebo konzumace alkoholu. Příčinou vzniku vředů jsou hlavně bakteriální infekce, ale také nehygienický životní styl, tedy především nezdravá strava a závislosti.

Je znám vliv stresu na vznik prvních žaludečních erozí, které se mohou následně vyvinout v žaludeční vředy. Kuřáci častěji bojují s recidivou potíží.

Kouření cigaret a infekce Helicobacter pylori

Jednou ze základních příčin vzniku žaludečních vředů je infekce bakterií Helicobacter pylori.

Podle statistických údajů  se v roce 2016 infekce bakterií Helicobacter týkala až 70 % populace. Část lidí má aktivní formu infekce, část touto nemocí v minulosti prošla. Pouze 10–20 % z nich vyžadovalo hospitalizaci, zbytek prošel infekcí bez příznaků, často aniž by věděl o přítomnosti bakterie v zažívacím traktu.

V rámci dlouholetého výzkumu vlivu kouření na zdraví byl publikován článek, z něhož vyplývá, že dlouhodobé kouření cigaret oslabuje celkovou odolnost organismu a jeho imunitní reakci na virové a bakteriální infekce. To zase vytváří ideální podmínky pro rozvoj infekce Helicobacter pylori.

Žaludeční vředy a kouření cigaret

Jaký vliv má kouření na rozvoj žaludečních vředů? Podle analýzy se v cigaretovém kouři nachází přibližně 250 škodlivých látek (z celkových 7 tisíc látek v něm obsažených). Přibližně 70 z nich může mít karcinogenní účinky. Všechny tyto patogenní sloučeniny se mohou dostat do žaludku a pronikat přes sliznici v důsledku polykání slin během kouření, protože se kouř snadno spojuje se slinami.

Experimentální studie na potkanech, prokázaly, že dlouhodobá expozice cigaretovému kouři výrazně zpomaluje správné hojení vředů. Autoři studie naznačují, že kouření může ztěžovat léčbu vředové choroby i v případě, že je zahájena správná farmakoterapie.

Podobný mechanismus se uplatňuje i u vředů dvanácterníku — v tomto případě může kouření navíc zvýšit bolestivé pocity v horní části břicha, které pacienti popisují jako tahání v žaludku.

Jednou z hlavních příčin vzniku žaludečních vředů je infekce bakterií Helicobacter pylori. Objevili ji dva australští vědci.

Kromě toho může kouření také zhoršovat příznaky žaludečních vředů a přispívat k výskytu vnitřních krvácení, stejně jako ke vzniku krvavých zvracení.

Jedovatý tabákový kouř škodí nejen kuřákům, ale také lidem v jejich okolí. Takzvané pasivní kouření, ačkoli představuje menší expozici škodlivým látkám, zvyšuje v podobné míře riziko infekce bakterií Helicobacter pylori, což zase vede k rozvoji vředové choroby.

Léčba vředů žaludku a dvanácterníku a odvykání kouření

Léčba od závislosti na cigaretách může mít více pozitivních účinků, pokud jde o celkový stav kuřáka. Vědci ve svých studiích naznačují, že již 20 minut po vykouření poslední cigarety se tělo začíná samo očisťovat. Po několika týdnech abstinence od tabáku lze zaznamenat mnoho výhod odvykání kouření.

Kromě toho má odvykání příznivý vliv na účinnost léčby vředové choroby, protože proces hojení není ztěžován. Ve zmíněných studiích na potkanech bylo také prokázáno, že snížení expozice cigaretovému kouři téměř okamžitě umožňuje eliminovat většinu následků kouření a obnovit ostrost smyslů, usnadnit dýchání nebo zlepšit krevní oběh.

Při odvykání kouření pomáhají volně prodejné léky obsahující terapeutické dávky nikotinu nebo cytisiniklinu — rostlinného alkaloidu s podobným účinkem jako nikotin, který je však považován za bezpečnější. Přípravky s cytisiniklinem postupně zbavují organismus potřeby sáhnout po cigaretě a označené blistry, jako např. u léku Heavis, usnadňují správné užívání a každodenní snižování dávky účinné látky.