Kouření cigaret je silně návykové. Jak k tomu ale konkrétně dochází? Této problematice se věnovalo řada studií z fyziologického, psychologického i sociálního hlediska. Podívejme se na mechanismy vzniku tabákové závislosti.
Závislost na nikotinu je onemocnění, které má za následek psychické a behaviorální poruchy. Tato závislost se posuzuje ze dvou hledisek: fyzického a psychického. Mezi ty druhé se někdy řadí také sociální mechanismy. Všechny vyplývají ze složitých souvislostí v biochemii nervového systému, lidské psychice a sociálních vztazích.
Fyzická závislost na nikotinu
Nikotin způsobuje fyziologickou závislost. Jeho molekula má silnou afinitu k nikotinovým acetylcholinergním receptorům. Jedná se o soustavy proteinů, které se vyskytují na povrchu neuronů v centrálním nervovém systému. To způsobuje uvolňování neurotransmiterů, mimo jiné dopaminu. Jedná se o klíčovou látku v činnosti odměnového systému, spojeného s prožíváním potěšení. Pokud si kuřák pravidelně dodává další dávky nikotinu, dochází k jevům tolerance a neuroadaptace. Metabolismus si zvyká na odstraňování následků zánětu a počet receptorů se zvyšuje. Dochází tedy k oslabení reakce na stimulaci. Proto je pociťována potřeba kouřit stále častěji a více.
Nikotinová touha – chemický mechanismus vzniku závislosti
Již několik hodin po tom, co závislý přestane kouřit, se objeví silná touha sáhnout po cigaretě. Příčinou je silný nedostatek dopaminu, protože nervový systém si zvykl na jeho pravidelné výrony vyvolané nikotinem. Dá se říci, že mozek na podvědomé úrovni vyžaduje dávku nikotinu. Objevuje se zhoršení nálady, deregulace emocí a výkyvy nálad. To prohlubuje mechanismus působení nikotinu na osu hypotalamus-hypofýza-nadledviny, čímž při odvykání kouření vzniká stres.
Sociální a psychologické mechanismy nikotinové závislosti
K návykovým látkám přistupujeme určitým způsobem, i když je to často nevědomé. Závislá osoba má konkrétní očekávání v okamžiku, kdy sáhne po cigaretě. Svedou se buď k prožitku potěšení, nebo k pocitu úlevy v obtížné situaci. Proto mnoho lidí ospravedlňuje své kouření stresujícím životním stylem. Každodenní kouření cigaret vede k hlubokému zakořenění přesvědčení, že jsou pro člověka nějakým způsobem nezbytné. Příjem nikotinu má pomoci uvolnit se, lépe se soustředit nebo zmírnit únavu. Ve skutečnosti však jde o to, že kouření odstraňuje úzkost vyvolanou tabákovou závislostí – a tak vzniká začarovaný kruh. Proto je zvládnutí každodenních problémů klíčové pro odvykání kouření, a v každém případě velmi užitečné.
Silné návyky kouření
Kouření je často spojeno s malými rituály. Jedná se o návykové chování, které je obtížné změnit. Lidský mozek má dva základní způsoby uvažování: rychlý a automatický a pomalejší a vědomý. První slouží k usnadnění každodenních činností: psaní, používání příborů nebo řízení auta. Druhý je kreativní a logický, spojený s rozhodováním.
Ten první řídí všechny návyky. Čím silnější je daný zvyk a neochota dané osoby změnit svůj život, tím těžší je změnit své chování. Proto se s postupem času stává dodávka nikotinu samozřejmostí při společenských setkáních, přestávkách v práci, při výstupu ven, při jídle atd.
Kouření a společenský tlak
Sociální závislost je založena na silném pocitu sounáležitosti se skupinou lidí, která více či méně vědomě propaguje závislost. Může se jednat o skupinu oblíbených přátel nebo vlastní rodinu, kde se kouření stalo normou. Cigarety jsou spojovány s módou nebo životním stylem, např. propagovaným známými osobnostmi. Boj se závislostí může být zatížen strachem z odmítnutí.
Mechanismy vzniku závislosti na kouření cigaret jsou četné a složité. Díky jejich poznání lze dosáhnout lepšího vhledu do sebe sama, své fyziologie a chování. Četné metody podpory závislých mohou pomoci přestat kouřit pro zdraví své i rodiny.
